אבו אלקיעאן נ' כלל חברה לביטוח בע"מ-ת"א

פסק דין

רקע עובדתי:

עסקינן בתביעה שהוגשה ביום 4.5.09, לעניין תשלום תגמולי ביטוח בגין אובדן כושר עבודה ונכות מתאונה, מכוח פוליסת ביטוח חיים. התובע בוטח באמצעות הנתבעת בפוליסת ביטוח חיים מספר 7070618 (להלן: "הפוליסה").

כתב התביעה הוגש לבית המשפט ביום 4.5.09, וכתב תביעה מתוקן ביום 15.6.09.

כנטען בכתב התביעה, ביום 20.9.05, נפגע התובע במהלך העבודה וסובב את הברך (להלן: "התאונה"), כתוצאה מכך נגרמה לו נכות, והוא איבד זמנית את כושר עבודתו.

בכתב ההגנה טענה הנתבעת, כי על התביעה להידחות על הסף מחמת התיישנות שכן בהתאם לסעיף 31 לחוק חוזה ביטוח, התשמ"א - 1981 (להלן: "חוק חוזה ביטוח"), תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים לאחר שקרה מקרה הביטוח.

טענות הצדדים:

לטענת הנתבעת, אירוע התאונה שהוא מקרה הביטוח, אירע ביום 20.9.05 והואיל ופנייתו הראשונה של התובע לנתבעת נעשתה ביום 21.12.08, לאחר חלוף תקופת ההתיישנות, והואיל וכתב התביעה הוגש לבית המשפט ביום 4.5.09, למעלה משלוש שנים לאחר מועד מקרה הביטוח הנטען, הרי שהתביעה התיישנה בהתאם לסעיף 31 לחוק חוזה ביטוח.

זאת ועוד, טוענת הנתבעת כי התובע אינו יכול לטעון לתחולת סעיף 8 לחוק ההתיישנות, תשי"ח – 1958 (להלן: "חוק ההתיישנות"), מאחר שזוהי הרחבת חזית אסורה, שכן התובע לא הגיש כתב תשובה חרף טענת הנתבעת להתיישנות התביעה.

מנגד טוען התובע כי עד למועד הגשת התביעה לא התיישנה תביעתו.

לטענתו, מיום קרות האירוע הביטוחי ועד ליום 14.3.07, או למצער 4.5.06, נזקו לא היה ידוע מבחינה רפואית ועדיין לא התהוותה אצלו הנכות הצמיתה, ועל כן בהסתמך על סעיף 8 לחוק ההתיישנות, במועד בו הוגשה התביעה לא התיישנה התביעה.

התובע לא הגיב לטענות בדבר הרחבת חזית.

אבחן את טענות הצדדים במישור סדרי הדין ולגופן.

הרחבת חזית:

עיון בכתב התביעה מעלה כי התובע לא נדרש לטענת ההתיישנות ולתחולת מי מן החריגים על עניינו. גם לאחר שהנתבעת טענה את הטענה בכתב ההגנה לא הוגש כתב תשובה ובו פירוט טענות התובע בנדון.

לפיכך, צודקת הנתבעת בטענתה כי טענות התובע בכל הנוגע לתחולת החריג הקבוע בסעיף 8 לחוק ההתיישנות, מהוות הרחבת חזית אסורה (ע"א 7261/97 שרבני נ' חברת האחים שבירו בע"מ, ע"א (ת"א) 2946/03 קל וחומר לבנייה ולשיווק 1985 בע"מ נ' מנורה חברה לביטוח בע"מ).

מסקנה זו פוטרת אותי מן הצורך להדרש לגופם של דברים, ואולם לאור התוצאות הבלתי הפיכות שיש להכרעה זו, אדרש גם למהותן של טענות.

מועד ההתיישנות בתביעה מכוח חוזה ביטוח

סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח, קובע לעניין תקופת ההתיישנות בתביעה מכוח חוזה ביטוח, כדלקמן:

"תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים לאחר שקרה מקרה הביטוח".